患儿,女,2岁主因“发热4d伴皮疹1d”收入我院心脏及风湿免疫科。病程中患儿主要症状为体温持续高热,热峰4-5次/d。T39.6℃,P182次/min,R30次/min,BP92/60mmHg,体重11.2kg;精神萎靡,全身皮肤可见充血性皮疹,压之可退,无痒感;左侧颈部可触及数个肿大的淋巴结,质软,可活动,无触痛,余浅表淋巴结未触及;双眼睑结膜充血,无脓性分泌物;口唇干红,咽充血,杨梅舌阳性;颈软无抵抗;心肺腹神经系统检查未见明显异常;四肢末端可见红肿,无脱皮,肛周发红无脱皮。WBC35.08×109

男,21岁因“发热伴右颈部淋巴结肿大12d”入院。体温36.6℃,脉搏76次/min,呼吸17次/min,血压120/70mmHg(1mmHg=0.1333kPa),全身皮肤黏膜无黄染、出血点及皮疹,右颈部可触及数个肿大淋巴结,活动可,有触痛。咽部充血,扁桃体I。肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心浊音界不大,心率76次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部平软,全腹无压痛及反跳痛,肠鸣音正常,肝脾肋下未触及,双肾区无叩击痛。白细胞2.81X109/L,中性粒细胞36.00%,淋巴细胞47.80%,红细胞4.51X1

川崎病是生活当中极为复杂的疾病,主要针对于儿童发病,此病的出现会影响到了患儿的全身健康,对于川崎病的患儿来说应当加强一些护理方面的工作才可以,下面就为朋友们来介绍一下川崎病的相关护理措施有哪些呢。

川崎病的护理措施:

1.四肢末端变化,患儿在1周内可能出现手指、足趾硬肿、手掌面皮肤发红,部分患儿指趾关节呈梭形肿胀、触痛,肢端、肛周、躯干等处脱皮,指甲脱落。应对患儿加强护理,注意局部皮肤黏膜清洁,避免搔抓皮肤,注意防止发生皮肤撕伤。

2.皮疹,发病后1~5d部分患儿可出现皮肤多形性红斑,以猩红热样皮疹最常见,但无水泡及结痂,约1周左右可消退,在此期间应注意与其他传染病性皮疹及药物引起的过敏皮疹现象相鉴别,此时嘱家长给患儿穿柔软的衣物避免患儿用手抓痒,减少刺激。

3.口腔及口唇口唇潮红、干燥、皲裂、出血、结痂。口腔咽部黏膜弥漫性充血,舌乳头突出呈杨梅舌,扁桃体呈轻度或重度肿大。要协助家长做好口腔护理,注意口腔卫生。尽量避免食用生、硬类食物,以流食、软食为主。

4.淋巴结改变多数患儿都可出现淋巴结肿大,以颈部淋巴结非化脓性肿大为主,黄豆至蚕豆粒大小,单侧多发,可有压痛,无波动感,在l周后多可自行消退。

5.眼部改变,发病后1~6
d患儿有眼结膜充血或球结膜充血,不伴有分泌物及肿胀,可用甲氯霉素滴眼液滴眼,避免直接强光刺激、疲劳过度。

川崎病的常识:

川崎病在医学上又称为“皮肤黏膜淋巴结综合征”,是一位名叫川崎富作的日本人于1967年首次发现的。川崎病大约80%发生在3岁以下的小儿,大多数是1~2岁的婴幼儿。通常来讲,男孩多于女孩。川崎病在一年四季均可发病,但在每年的4~5月及11月至次年1月时发病率最高。病变主要累及皮肤、黏膜及淋巴结。累及皮肤时出现皮疹、手指和脚趾脱皮、肛门周围脱皮;累及黏膜时出现白眼球充血;累及淋巴结时出现颈部、腋下等淋巴结肿大。

目前,川崎病的病因还未完全明确,大多数学者认为是病毒、细菌等病原体侵入人体后引起的一种变态反应,即人体对侵入的病原体产生的一种过分反应,造成了人体组织的自身损伤。近几年来,由于对该病的认识逐渐提高,诊断水平也大大提高。

川崎病感染后,表面上看是引起皮肤、黏膜及淋巴结病变。其实,更严重的是还会引起全身急性中、小动脉炎,造成血管内膜损伤及血小板继发性增高。最严重的危害是在患病的中后期,容易发生大、中动脉损伤,尤其是引起冠状动脉瘤。另外,血管内膜损伤会使血小板继发性增加,也很容易导致血管栓塞形成,严重时甚至造成心、脑栓塞。因此,川崎病是小儿最严重的后天性心脏病之一。

在看完了上述的相关知识之后,大家了解到了川崎病的相关护理办法是什么了,川崎病严重的伤害到了孩子的健康,加强护理的工作是可以帮助到疾病的治疗的,为此提醒家长朋友们一定重视川崎病的护理工作,还应当注意患儿的卫生。

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