「你以命相托,我怎能不竭力相扶,彼此以心交心,暖化医患坚冰……」近日,武汉市一名年轻医生的工作手记引发了科室青年医生的共鸣,没想到患者去世一个多月后,家属仍来感谢。

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医生在为巨型肿瘤患者卢军明做术后检查 图 王永胜

这件事的由头是,前几天,一位去世患者的家属不顾严寒,专程赶到武汉市中心医院南京路肝胆胰外科送上了一块金属牌匾,感谢医护人员的真心付出。

患者病愈后,家属给医生送锦旗致谢挺常见,但武汉市中心医院南京路院区肝胆胰外科的医护人员,日前却收到了已故患者韩婆婆的家属送来的牌匾,这让医护人员非常感动。

“如果手术出现意外,绝不许找医生的麻烦……”

2014 年初,75
岁的韩婆婆经常腹部疼痛,在医院被诊断为胰腺炎,住院治疗好转后便出院了。可没过多久,胰腺炎再次复发,一直没有彻底好转,辗转多家医院,得到的都是同样的诊断——慢性胰腺炎。5
月份,韩婆婆的女儿带她来到了武汉市中心医院南京路院区肝胆胰外科治疗。

昨日,楚天都市报记者采访了患者的女儿、48岁的饶女士。原来,2014年5月,饶女士的母亲、75岁的韩婆婆因经常腹痛到武汉市中心医院南京路院区就诊,被诊断为胰腺癌,该院肝胆胰外科医生为其做了手术,手术很成功。

57岁的武汉市民卢军明,是一名肝癌患者。这是今年10月3日在医院接受手术前,他把儿子叫到身旁留下的“特殊遗嘱”。

治疗三天后,她的胰腺炎指标还是高的,郑小林副主任医师表示,「胰腺炎反复发作肯定有病因,当务之急是要诊断清楚,才能得到有效治疗」。胰腺炎最常见的发病原因是胆源性疾病、暴饮暴食或高脂血症,这些因素被一一排除了。

术后伤口恢复需一个月左右,住了20多天院后,婆婆不听劝,总吵着要回家。科室赵新阳医生了解到婆婆家和自己家住得很近,主动提出去婆婆家里帮忙换药,以免婆婆来回奔波。“那一刻我们心里暖暖的。”饶女士说。赵新阳每天下班后不管多晚,都先去婆婆家换完药再回去,一周后,韩婆婆手术伤口完全愈合了。

幸运的是,手术一切顺利,卢军明近期即将出院。“特殊遗嘱”背后有何故事?日前,记者前往武汉市中心医院作了采访。

随后,医生为她安排了腹部胰腺增强
CT,经肝胆胰外科专家团队反复阅片、仔细分析病情,在胰腺导管内发现了几个微小病灶,终于揪出了胰腺炎背后的真凶——胰腺导管内肿瘤。当时老人的体质很弱,手术麻醉都有一定的风险,经过充分的术前准备,选择了恰当的手术时机,郑小林副主任医师为婆婆实施了手术。经过
6 个小时的紧张手术,成功切除了肿瘤。

今年9月中旬,赵新阳值夜班时突然接到饶女士的电话,“赵医生,我母亲病情进一步恶化了,我因为患上重症肌无力也在治疗。现在很担心母亲的病情,我想委托你,让她在你们科室治疗行吗?”这样的信任让赵新阳很感动,他答应好好照顾婆婆。

患者曾想放弃治疗 医生点燃他的信心

由于韩婆婆体质较差,长时间禁食营养不良,术后伤口愈合较慢,需要在医院多住一段时间。可后来她待不住了,总吵着要回家。考虑到她身体较弱,现在出院后还要每天跑医院换药,身体会吃不消,医生和女儿劝她多次,她仍然坚持要出院。

饶女士为母亲请了护工,自己隔几天来看一下。刚入院时韩婆婆完全吃不下东西,消瘦得很厉害,情绪也很低落。见此情形,赵新阳每天都会去陪她聊天、鼓励她。在医护人员的安慰下,婆婆的心情好了许多。然而,由于病情已到了中晚期,尽管医生全力救治,今年10月中旬,韩婆婆还是离开了这个世界。亲属得知这个消息后赶到医院,他们尽管悲恸,但却紧紧握着赵新阳医生的手,流着泪不停致谢。

卢军明2008年时就被查出患有肝脏肿瘤,刚开始直径只有4到5厘米。今年9月,卢军明的肿瘤突然长大,直径为21厘米左右,其上腹部鼓胀得像怀孕八个月的孕妇。

在一次聊天中,赵新阳医生了解到婆婆家和自己家住得很近,他对母女俩说:「你们放心,婆婆回家休养也可以,伤口的问题不用担心,我每天都会去婆婆家里帮忙换药。」

11月28日,饶女士等家属把一块写有“医德高尚医术精湛”的牌匾送到了武汉市中心医院南京路院区肝胆胰外科,感谢全科医护人员对其母亲的悉心照料。饶女士说:“母亲虽然走了,但在最后的艰难时刻,是医护人员一直陪伴在她身边,什么样的语言都无法表达我对他们的感激。”

卢军明的妻子金梅带着他四处寻医问诊,然而,多位专家都告诉他们,肿瘤这么大,做手术危险系数很高,可能下不了手术台。当时卢军明一度万念俱灰,不想治疗了。

医生主动提出到家中换药,并留下自己电话号码,让母女俩心里一暖。果真,赵医生说到做到,在婆婆出院后第二天,他就提着医药箱来到了婆婆家中。每天下班后不管多晚,赵新阳医生都要先去婆婆家换完药再回去,风雨无阻。在连续换了一个星期后,韩婆婆的手术伤口完全愈合了。

这让赵新阳很受触动。日前,在值班间歇,他写下了一段工作手记:“在医患关系紧张的今天,这件事让我深深感悟到了处理医患关系的真谛,只要真心对患者付出,定会收获患者的信任。只要彼此以心交心,定可暖化医患坚冰。”

金梅想带丈夫到北京去看病。出发前,她让丈夫在武汉市中心医院住院做个全身检查,负责医生正是该院肝胆胰外科副主任医师郑小林。

今年 9
月中旬,当晚正好是赵新阳医生值夜班,突然接到了韩婆婆女儿的电话,她的声音听不上去很虚弱,「赵医生,我母亲的病情进一步恶化了,我因为病重在其他医院刚经过抢救,现在很担心母亲的病情,我想委托你,让她在你们科室治疗,这样我才能放心。」

重症肌无力胰腺癌

卢军明告诉记者,正是在住院期间,他被郑医生的认真和诚恳征服了。“他每天来病房好几回,刨根究底地问我,哪里不舒服,做了哪些检查,还在我肚皮上来回推,好像在研究什么。”

「在这一刻,患者家属第一个想到的不是身边的亲人,而是医生,这样的信任让我很感动。」赵新阳医生坦言。

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金梅也说:“郑小林非常负责。好几次我半夜起来,看到医生办公室里,郑医生正拿着我老公的片子,一会儿圈圈点点,一会儿陷入沉思……”

刚入院时,韩婆婆整个人面黄肌瘦的,完全吃不下东西,消瘦得很厉害,情绪也很悲观,整日闷闷不乐。医生和护士非常关怀婆婆的情绪,总是时不时地去看她、鼓励她。

并发症状:重症肌无力危象 类风湿性关节炎

“最早我看片子时,脑袋都是大的。”郑小林告诉记者。然而,他通过详细诊断发现,肿瘤可以用手推得动,说明其与其它脏器之间不是那种嵌入式的、包裹式的关系。这是做肿瘤切除手术的有利条件。”

每天的查房中,护士会跟随医生一起查房,及时了解婆婆的病情,并对她进行心理辅导。在医护人员的陪伴下,韩婆婆安详地渡过了生命中的最后一个月。10
月中旬,韩婆婆因为胰腺肿瘤复发导致多器官衰竭,最终离开了这个世界。家属们得知这个消息后赶到医院,悲恸万分之余,紧紧握着医生的手,满怀感激之情。

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想好手术方案,郑小林先后给金梅、卢军明及其家人进行了详细说明。卢军明说,最感动自己的,是郑小林跟他说的一句话:“我们做好了充分的准备,有信心搏一搏,你愿不愿意和我们一起,搏一个希望?”

在婆婆去世一个多月后,韩婆婆的女儿和 80
岁的爹爹冒着严寒,把一块写有「医德高尚
医术精湛」的金属牌匾送到了武汉市中心医院南京路肝胆胰外科,感谢全科医护人员对其母亲的悉心照料。

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“不做手术也是等死。有这样的医生为自个儿尽心尽力,我还有什么理由不信任他?”住院几天后,卢军明下定了决心要开刀。

在家属眼里,这块牌匾意义非凡,因为它代表着家属和去世的婆婆对医生沉甸甸的感激。婆婆女儿说:「母亲虽然走了,但在最后艰难的时刻,是你们陪伴在她身边,什么样的语言都无法表达我对你们的感激。」

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感激医生偷立遗嘱手术顺利即将出院

患者治愈疾病后,家属心存感激,送牌匾表示感谢很常见,但患者去世后家属仍感谢,这是赵新阳从医
5 年来第一次碰到,对他内心的触动很大。

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手术前一晚,卢军明做了件事:他把儿子悄悄喊到床边,立下了遗嘱:“如果我下不了手术台,你和家里人千万不能找医生的麻烦,人家为我做了那么多努力,我已经非常感激。”

在值夜班间歇,他写下了一段工作手记:作为一名肝胆胰外科医生,临床上面对的多是一些急危重症的老年患者,尤其是恶性肿瘤患者,预后相对比较差,我不敢奢求在患者眼中有多么崇高和伟大,只求遇到的每一个病人都能得到医治,视患者如自己亲人,竭力祛除病人的病痛。

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卢军明的手术于10月4日进行。郑小林和科室副主任蔡常春联合手术,小心翼翼将瘤体一点点剥离肝脏,历经12个小时的奋战,肿瘤被完整切除,重达近十斤,原本的肝脏组织也保留完好。

在医患关系紧张的今天,通过这件事让我深深感悟到了处理医患关系的真谛:你以命相托,我怎能不竭力相扶。尽管有时能治愈,但我们常常去帮助,总是去安慰。只要真心对患者付出,也会真的收获患者的信任和寄托。只要彼此以心交心,足以暖化医患坚冰。

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如今,经过一个多月的住院治疗,卢军明康复状况良好,近期即将出院。郑小林介绍,巨大肿瘤被切除后,不仅降低了患者身体的负荷,且有助提高患者身体免疫力。出院后,卢军明还将定期复查,并继续接受药物治疗和放、化疗。

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